건강보험중 하나인 H.M.O.사가 의사들에게 제때 의료비를 지불하지 않고 있는 것으로 나타났다. 뉴저지 의사협회가 지난 1월 H.M.O의 의료비 지불 현황에 대한 조사한 바에 따르면 1만7,000 케이스중 90%가 의사들에게 돈을 제때 지불하지 않았다. 뉴저지 법에 따르면 건강보험사들은 환자들에 대한 의료비 지불을 40일 이내에 해결해야 되며 전자메일 등 컴퓨터로 처리할 경우 30일 이내에 지불해야 된다.
뉴저지 의사협회의 앤젤로 애그로 회장은 "H.M.O의 횡포로 많은 의사들이 진료비를 언제 받을 것인가에 대해 신경을 쓰고 있다"며 "따라서 의사들이 환자 대신 치료비에 대해 더 많은 신경을 쓰는 경우가 발생하고 있다"고 전했다. 의사협회측은 주 정부가 이 문제에 개입, 조치를 취해야 될 것이라고 강조했다.
이에 대해 뉴저지 은행 및 보험국의 빌 헤이니 대변인은 "현재 한 H.M.O 회사의 의료비 지불 패턴을 조사중"이라며 "앞으로 수개월간 다른 H.M.O 회사들도 조사 대상이 될 것"이라고 말했다. 헤이니 대변인은 이어 "뉴저지주의 모든 H.M.O 회사들을 대상으로 의료비 지불에 대한 설문조사를 실시할 계획"이라며 "이에 대한 자료를 토대로 문제 해결에 나설 것"이라고 밝혔다.
한편 H.M.O 업계는 "의사협회의 보고서는 의사들의 편파적인 주장이 포함돼 있기 때문에 객관적인 입장에서 실시된 조사가 아니다"며 "따라서 보고서 내용을 믿을 수 없다"고 전했다.
H.M.O를 취급하는 회사중 하나인 애트나사의 질 그리피스 대변인은 "의사협회 보고서를 아직까지 보지 않았기 때문에 아무 언급을 할 수 없다"며 "보고서를 철저히 조사한 뒤 입장을 밝히겠다"고 전했다.
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