벤자민 최
남성호르몬(Androgen) 은 고환에서 생성 되며, 나이가 들며서 현저히 줄어 들 수 있다는 것이 과학적으로 입증이 되었습니다. 간혹 정액을 남성 호르몬 이라 여기는 분들을 종종 봅니다. 정액은 정자를 운반하는 푸로틴액으로 전립선에서 생성되며, 남성 호르몬(Androgen)은 전혀 들어 있지 않습니다. 전 세계적으로 노인 연령이 급속히 증가 되고있는 추세이기 때문에, 남성 호르몬이 부족한 환자가 크게 늘어날 것이라는 전망입니다. 현재의 추세로 보면, 미국내의 60세 이상 남성들의 22%가 호르몬 부족현상 환자 일수 있다는 통계가 있습니다.
고대 그리스나 중국 한의학에서도 남성 호르몬(Androgen) 에 관해 논의한 것을 보면, 역사상 얼마나 오랫동안 남성 호르몬에 대한 관심사가 컸는지 짐작 할 수 있습니다. 19세기에 원숭이 고환을 복용 했던것이나, 지금도 물개의 고환이나 성기등이 약제로 쓰인다는 것을 보면, 남성 호르몬 부족 현상 (Hypogonadism) 에 대한 인식은 있었지만, 체계화된 치료가 없었다는 것을 알 수 있습니다. 1930년대 남성 호르몬의 채출이 과학적으로 증명 되면서 남성호르몬이 임상에 쓰여지기 시작되었습니다.
하지만, 정확하게 남성 호르몬 부족 현상의 과학적인 진단이 없었고, 또한 이에 대한 중요성이 과장되어 무분별한 섭취로 많은 환자들이 간이나 심장등에 큰 해를 보았습니다. 간혹 근래에도 이 호르몬의 무분별한 섭취로 유명 인사와 운동 선수들이 몸에큰 피해를 입었다는 소식도 종종 접합니다. 이런 부작용들이 뉴스화 되면서 남성 호르몬 부족 현상의 치료 기피로 지금 미국에서 2-3백만명 정도가 이런 남성호르몬 부족 현상의 환자이나, 그 중 3만명 정도만이 치료를 받고 있다는 통계입니다.
미 전역의 3 천만이 60세 이상의 남성이며, 2010-2020 년도에는 60세 이상이 6천만 이상일 것 이라는 예측을 볼때, 많은 남성들이 남성 호르몬 부족 현상을 겪을 수 있다고 합니다.
ADAM 현상(Androgen Deficiency in Aging Male -남성 호르몬 부족) 현상은 주로 의욕, 정신력, 성욕이 떨어지며, 비만이 늘고, 근육이 약해지며, 골다공증 증상도 나타날 수 있습니다. 이런 증상이 있을 경우, 남성 호르몬 Testosterone /Free Testosterone혈액 검사를 통해 호르몬의 부족 여부가 가려집니다. 전립선 검사와 전립선 암검사 (PSA) 또한 꼭 병행 해야 되는 검사 입니다.
전립선 암은 이 나이층에 가장 흔한 암이며, 남성 호르몬에 영향을 받을 수 있기에 호르몬 부족 치료전 암의 위험도 여부가 꼭 가려진 상태여야 합니다. 남성 호르몬이 간이나 심장에도 영향을 미칠 수 있기 때문에, 치료전 또는 치료 하면서 주치의와 정기 검진이 꼭 필요 합니다. 정기 검진은 신체검사, Testosterone, 적혈구 수치, PSA( 전립선 암 검사), 콜레스테롤 검사와 간기능 검사 입니다. ADAM (남성 호르몬 부족) 현상이라는 진단이 내려진 후 , 남성 호르몬 주사, 젤(Gel), 또는 피부에 붙이는 파스등으로 남성 호르몬을 주입 합니다.
특히, 주사보다는 최근의 젤 이나 파스등의 효능이 더 뛰어나며 부작용이 적어많은 환자들이 선호 합니다. 무 분별하게 남성 호르몬을 남용했을 경우, 큰 인체의 해를입기 때문에 꼭 주치의와 또는 비뇨기과 의사와 상담 진찰후 복용해야 합니다. 전립선 질환이나 심장병 질환이 있는 환자는 남성 호르몬 주입으로 합병증이 올 수 있기에 사용 여부를 의사와 상담 후 결정해야 합니다.
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